低用量ピルにも様々な種類があるのをご存知ですか？
本記事では低用量ピルの種類について以下の点を中心に紹介していきます。
- 低用量ピルとは
- 世代ごとのピルの紹介
- 21錠と28錠タイプの違いとは
低用量ピルについて知識を深めるためにもぜひ最後までお読みください。
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そもそも低用量ピルとは
低用量ピルは、卵胞ホルモン（エストロゲン）と黄体ホルモン（プロゲステロン）の2種類の女性ホルモンが配合された薬です。
主に期待される効果として、以下の3つがあります。
排卵の抑制
低用量ピルの服用により、排卵（卵子の放出）が抑制されます。
これにより、妊娠の可能性が低下し、避妊効果が期待されます。
子宮内膜の増殖を抑制
低用量ピルは子宮内膜の増殖を抑制し、生理痛や月経困難症の症状を緩和できます。
また、生理時の出血量を減らし、貧血の改善にも寄与します。
ホルモンバランスの調整
低用量ピルは女性ホルモンのバランスを一定に整えます。
これにより、ニキビや気分の落ち込み、生理前や生理中のつらい症状の緩和、生理周期の調整などの効果があります。
低用量ピルの服用は、定められた時間に毎日1錠内服する方法が一般的です。
ただし、低用量ピルの使用には医師の指導が必要であり、適切な処方と使用方法を確認するためには医師との相談が重要です。
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低用量ピルは何種類あるの？
低用量ピルは、第一世代（ノルエチステロン）、第二世代（レボノルゲストレル）、第三世代（デソゲストレル）、第四世代（ドロスピレノン）の4つの種類に分類されます。
それぞれのピルには異なる黄体ホルモンが含まれており、月経困難症の緩和や避妊目的に使用されます。
代表的な薬品名にはノルレボ、マーベロン、シンシア、ヤーズ、デュオロート、ヤーズミン、ヤゼがあります。
適切なピルの選択は医師との相談によって行われるべきであり、個人の状態や目的に合わせた処方がされます。
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シンフェーズ（第一世代）
シンフェーズは、3相性ピルと呼ばれるタイプの低用量ピルです。
このピルは、21錠の成分が含まれる錠剤と7錠のプラセボ錠（薬効のない偽薬）からなり、合計28錠のサイクルで服用します。
シンフェーズには、以下のような特徴があります。
自然なホルモンバランス
シンフェーズは、女性の自然なホルモンバランスに近い成分を含んでいます。
これにより、体への負担を軽減しながら妊娠を防ぎ、副作用を抑えることが期待されます。
不正出血の予防
シンフェーズは子宮内膜の安定化を促すため、不正出血（生理以外の出血）が起こりにくくなるとされています。
この特徴により、生理周期の安定や月経困難症の改善にも役立ちます。
飲み忘れに注意
シンフェーズは28日間連続で服用するため、飲み忘れに注意が必要です。
正確な飲み方と順番を守ることで、避妊効果を得られるようになります。
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第二世代
トリキュラー
トリキュラーは低用量ピル（経口避妊薬）の一種で、避妊効果や生理痛の緩和が期待できます。
主成分として第二世代の黄体ホルモンであるレボノルゲストレルが配合されており、婦人科・産科で処方されるでしょう。
トリキュラーは3相性ピルに分類されます。
これは服用期間を通じて3種類の錠剤を順番に飲むことを意味します。
各錠剤には異なるホルモン配合量が含まれており、周期的なホルモンバランスを再現することで避妊効果や副作用の軽減を図っています。また、トリキュラーは、不正出血が起こりにくいとされています。
この特性により、生理周期の安定化や月経困難症の改善にも役立ちます。
トリキュラーは医師の指示に基づいて正しく服用する必要があります。
個人の体調や避妊目的に合わせて適切なタイプ（21錠タイプまたは28錠タイプ）が処方されます。
ラベルフィーユ
ラベルフィーユは経口避妊薬の一種であり、女性のホルモン分泌系に作用して排卵を抑制し、妊娠を防ぎます。
子宮にも作用し、受精卵の着床を困難にし、子宮内への精子の侵入を阻害する効果も期待できます。
ただし、避妊効果は100%ではありません。
ラベルフィーユは避妊以外の目的では使用されません。
そのため、HIV感染や他の性感染症の予防にはコンドームの使用が重要であり、早期発見・治療も重要です。
この薬の使用量や服用方法は医師によって決められます。
通常、ラベルフィーユは21錠または28錠のタイプがあり、赤褐色の錠剤を毎日一定の時刻に飲み続けるサイクルです。
アンジュ
アンジュは低用量ピルの一種で、あすか製薬が販売しています。
アンジュ21とアンジュ28の2つのタイプがあります。
アンジュ21は21錠で構成されており、アンジュ28は28錠で、そのうち7錠が偽薬となります。
偽薬には、ピルの成分は含まれておらず、休薬期間に服用し、飲み忘れを防止する役割があります。
効果に変わりはありませんが、自身の性格やライフスタイルに合わせて、飲み忘れが起きにくいタイプを選択することが重要です。
アンジュは第2世代の低用量ピルであり、黄体ホルモンの一種である「レボルノゲストレル」を配合しています。
第2世代のピルはホルモン配合量が抑えられており、副作用が起こりにくい特徴があります。
頭痛や吐き気が起こりやすい方にも無理なく服用できるピルです。
第三世代
マーベロン
マーベロンは避妊目的で処方される経口避妊薬です。
この薬は、排卵の抑制、子宮内膜の変化による着床の阻害、頸管粘液の変化による精子の通過の阻害という3つの働きにより避妊効果が期待できます。
一般的な使用における1年間の飲み忘れを含めた失敗率は9%と報告されています。
ただし、この薬はHIV感染や他の性感染症を防止するものではありません。
マーベロンの用法と用量は、マーベロン21では1日に1錠を計21日間連続で服用し、その後7日間は休薬します。
避妊を望む期間は同様の方法で繰り返し服用します。
マーベロン28では1日に1錠を、白色錠を21日間、緑色錠を7日間、合計28日間連続して服用します。
次の周期以降も白色錠から服用を開始し、28日間連続して服用します。
初めて服用する際から休薬期間は取りません。
通常、緑色錠服用中に月経（消退出血）が現れます。
ファボワール
ファボワールは避妊の目的で処方される薬です。
正しく服用を続けることで卵胞の発育を抑えて排卵を抑制し、子宮内膜の肥厚を抑制することで着床を阻害します。
また、子宮頸管粘液（おりもの）の粘性や成分を変化させることで、精子が頸管から子宮へ届きにくくなる働きもあり、妊娠を防ぎます。
ファボワールの用法と用量は、ファボワール錠21では1日に1錠を計21日間連続で服用し、その後7日間は休薬します。
避妊を望む期間は同様の方法を繰り返します。
ファボワール錠28では1日に1錠、白色錠を21日間連続で服用し、その後緑色錠を7日間続けて合計28日間連続服用します。
次の周期以降も白色錠から服用を開始し、28日間連続して服用します。
初めて服用する際から休薬期間は取りません。通常、緑色錠服用中に月経（消退出血）が現れます。
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21錠タイプと28錠タイプの違い
低用量ピルの21錠タイプと28錠タイプの主な違いは、錠剤の数と休薬期間中の偽薬（プラセボ）の有無です。
21錠タイプは、1シートに21錠の実薬が含まれています。すべての錠剤にホルモンの成分が含まれており、連続して実薬を服用します。
休薬期間はありません。
一方、28錠タイプは、1シートに21錠の実薬と7錠の偽薬（プラセボ）が含まれています。
実薬はホルモンの成分を含み、偽薬はホルモンの成分が含まれていない無害な薬です。
28錠のうち最初の21錠は実薬であり、ホルモンの摂取が続きます。
その後の7錠は偽薬であり、休薬期間中をシミュレートし飲み忘れを防ぐために用意されています。
両タイプの低用量ピルは効果に変わりはありません。
選択する際は、飲み忘れの心配がある場合は28錠タイプを選ぶとよいでしょう。
ただし、医師の指示に従い、正確な用法と用量を守ることが重要です。
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低用量ピルの種類に関するよくある質問
どの種類を選ぶべきですか？
低用量ピルの選び方は、個人の状態や目的に応じて異なります。
以下のポイントを考慮して医師と相談し、適切な低用量ピルを選ぶことが重要です。
避妊目的
避妊効果が主な目的であれば、避妊に効果的な第二世代の低用量ピルが一般的に処方されます。
代表的な製品として、トリキュラー、ラベルフィーユ、アンジュがあります。
月経困難症・PMSの緩和
月経困難症やPMSの症状を緩和するためには、第一世代の低用量ピルであるシンフェーズが処方されることがあります。
シンフェーズは月経困難症のコントロールや子宮内膜症の治療におすすめです。
ニキビ・多毛症改善
ニキビや多毛症の改善を目的とする場合、第三世代の低用量ピルであるマーベロンやファボワールが推奨されます。
これらのピルはアンドロゲンの作用が少なく、副作用も軽減される特徴があります。
月経移動・生理不順
自然なホルモンバランスの再現や生理不順の改善を目的とする場合、トリキュラー、ラベルフィーユ、アンジュなどがおすすめです。
ただし、生理移動に関しては中用量ピルのプラノバールが一般的に使用されます。
適切な低用量ピルを選ぶためには、医師の診察と処方が必要です。
医師はあなたの状態や希望に基づいて適切なピルを選ぶため、詳しい情報を提供してくれます。
医師との相談を通じて、自身のニーズに合った低用量ピルを選びましょう。
どの種類でも、避妊効果はありますか？
低用量ピルは正しく服用すれば99％以上の避妊効果が期待できます。
服用スケジュールを守り、飲み忘れを避け、他の薬との相互作用に注意しましょう。
また、定期的な医師の診察も大切です。
正確な情報と指示に基づいて、適切な方法で低用量ピルを使用しましょう。
種類の変更はいつでもできますか？
変更は可能ですが以下の点に注意してください。
低用量ピルの種類を切り替える場合、以下のケースごとに対応方法が異なります。
21錠タイプの低用量ピルから28錠タイプの低用量ピルに切り替える場合
前に服薬していた21錠タイプの低用量ピルを全て服用し、その後、7日間の休薬期間を設けます。
休薬期間終了後、新しい28錠タイプの低用量ピルの服用を開始します。
28錠タイプの低用量ピルから28錠タイプの低用量ピルに切り替える場合
前に服薬していた28錠タイプの低用量ピルを全て服用します。
直ちに新しい28錠タイプの低用量ピルの服用を開始します。
注意点として、服薬開始が遅れた場合は妊娠のリスクが高まる可能性があるため、他の避妊方法を併用することが推奨されます。
医師の指示に従い、正確な服薬スケジュールを守るようにしてください。
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低用量ピルの種類についてまとめ
ここまで低用量ピルの種類とその特徴について解説してきました。内容をまとめると以下の通りです。
- 低用量ピルの種類は第1世代から第3世代に分類されて数字が大きくなるにつれて配合されている人工的に加工された黄体ホルモンの働きが強くなる
- 低用量ピルには21錠と28錠の２種類があり、どちらも効果は変わらない
- 副作用は三週間ほどで改善される場合が多いがそれ以降も辛い症状が出るのであれば薬の変更は可能なので医師に相談すること
低用量ピルの種類について知りたい方の参考になれたら幸いです。
最後までお読みいただきありがとうございました。
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